完成的事情。
左侧应该还有静脉损伤,但静脉的出血量并不汹涌,证明口子很小。
左侧,腹主动脉的肾动脉远端,动脉性破口!
“止血钳!~”方子业吩咐一声。
动脉性出血的破口被夹闭后,止血的效果是立竿见影的,马上,血压就又提上到了80mmHg左右!
因为他看到了方子业的灵动迅捷以及果断干脆,这是个老手。不是蠢萌的萌新。
“先不变流量!~再看一下血压,患者的活动性出血,应该没这么快止住。”急诊科的副主任医师非常冷静,看了看双手塞入患者开放性腹部伤口的方子业,眼皮快速跳动。
有出血口就会冲刺血液造成一定的湍流,一般湍流越大的位置,就是出血口最猛的位置,也是最需要去发现出血点的位置!
“现在这个情况要一路开进手术室才行!”
“我要去换一个衣服,再洗个手。”
其实已经是在加压输注了,否则的话,以患者腹部内的出血量,早就休克致死!
“滴滴滴滴!”血压的反馈是很快的,特别是在去甲和肾上腺素的作用下。
硬实力,降维打击的基本功!
先分上下,腹主动脉分叉口层面以上,基本上没有主动湍流!
方子业的视野才扫视到此时,患者的血压再一次下降!
“滴滴滴滴滴滴!”
咔嚓一声后。
“高压70mmHG!升了一点。”负责观察监护仪的护士回报。
方子业的左手瞬间感觉内里的湍流波动减少许多,抬头吩咐:“加压输血!加压静脉输注!~”
“要不要调氧流速?”她同时负责患者的气管插管的通气量流速。
“没有!情况紧急,现在只能盲探!~”另一人回话方子业。
对方很专业,毫不犹豫侧步让开!
拿起止血钳,又如同鳝鱼入洞般钻进腹内的血泊平面内!
患者的右侧与方子业的左侧对应,所以方子业得空把右利手从血泊中掏出!
抢救进行时,所有人都围住了患者,此刻最忌讳的就是把人挤开!
医疗要有程序,即便你的实力再强,也不能将正在给患者做操作的其他人给挤走,避免因自己的认知误差造成不可逆的后果。
“创伤外科的在这里!”方子业赶紧应,随时准备插空而入。
这般后,方子业才往床旁腾挪,站定,不再乱扰,双目快速扫动开始自行观察患者的情况。
患者的血液还是温的,证明还有活动性出血,应该是来自于分叉口的下缘!
“止血钳!~”有人给方子业递来两把止血钳。
方子业此刻的耳朵竖起,暂时避开一切对话,因为他的双手,在腹内感受着血液的波动,这是查体术到了4级之后的一种能力,可以感受到微妙的血液波动。
患者的创伤性口子是在下腹部,手在这时候要套进去,显得有点为难,方子业至少要换个位置!
把手收回,嘴里严肃,抬头看向眼前靠床尾的人,意思明确果断:“老师,我要你站的位置!~”
非常精准地找到了右侧的髂内动脉的根部,触及分支口根部后,选择夹闭!
想要患者的血压升起来,在非心源性休克的情况下,如果入学量大于出血量,会使得体内循环血量逐步增加,血压也会进一步提升。
“高压80!高压80!~”注意血压的护士赶紧回报。
这一个病人,可以宣布为,我不让她死,阎王都得推三更!
生死一线,这种紧迫的感觉,有很多种妙感。
方子业的双手沾血,衣服沾血,脚步匆匆,一路跑过,引得不少患者甚至医务人员的恐慌退让……
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